Dampfverbrennungen: Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention

Rod Brouhard ist Rettungssanitäter (EMT-P), Journalist, Pädagoge und Anwalt für Notfalldienstleister und Patienten.

Jordana Haber Hazan, MD, ist Fachärztin für Notfallmedizin und arbeitet derzeit als akademische Notärztin.

Dampfverbrennungen sind eine häufige Form thermischer Verbrennungen, die durch siedend heißen Wasserdampf oder heiße Flüssigkeiten verursacht werden. Verbrühungen durch heiße Flüssigkeiten und Dampf machen 35 % aller Verbrennungsverletzungen in Verbrennungszentren in den USA aus.

An jeder exponierten Hautstelle kann es zu Dampfverbrennungen kommen. Sie können auch die Augen oder die Schleimhäute in Mund, Nase und Luftröhre betreffen.

In diesem Artikel werden die Symptome, Diagnose, Vorbeugung und Behandlung von Dampfverbrennungen erläutert. Es geht auch um die Schritte, die Sie unternehmen müssen, nachdem Sie oder eine andere Person einen Brand erlitten haben.

Wenn Wasser den Siedepunkt erreicht, verwandelt es sich in Dampf. Der Siedepunkt liegt bei 212 Grad F.

Dampf besteht aus überhitzten Wassermolekülen. Bei Kontakt mit Körpergewebe kann es fast augenblicklich zu Verbrühungen kommen.

Dampf kann schlimmere Verbrennungen verursachen als heißes Wasser. Denn wenn Dampf mit Ihrer Haut in Berührung kommt, verwandelt er sich wieder in Flüssigkeit. Wenn dies geschieht, wird Energie freigesetzt. Diese Energie trägt zusammen mit der Hitze selbst dazu bei, wie schlimm die Verbrennung ist.

Dieses Video wurde von Casey Gallagher, MD, medizinisch überprüft.

Wenn sich Wasser in Dampf verwandelt, dehnt es sich auf etwa das 1.600-fache seines vorherigen Volumens aus. Unter Druck kann Dampf entweichen. Dies bedeutet, dass es in einem Strahl austreten kann, der Verletzungen verursachen kann.

Viele Geräte sind für die Verwendung von Dampf unter Druck ausgelegt, darunter:

Dampf kann leicht eingeatmet werden. Überhitzte Moleküle können tief in Ihre Nase, Ihren Mund und Ihren Rachen eindringen. Aus diesem Grund können Verdampfer insbesondere für Kinder gefährlich sein.

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Verdampfer bei der Behandlung von Viren oder anderen Atemwegsinfektionen hilfreich sind.

Sie können auch Dampfverbrennungen der Haut und der Atemwege verursachen. Aus diesen Gründen werden sie nicht empfohlen.

In Mikrowellenherden können sich die Wassermoleküle in Lebensmitteln in Dampf verwandeln. Wenn sich der Dampf ausdehnt, kann er aus festen Lebensmitteln herausschießen. Aus diesem Grund „platzt“ das Essen manchmal in der Mikrowelle.

Lebensmittel aus der Mikrowelle können manchmal zu Dampfverbrennungen führen. In einer Studie wurden acht Patienten identifiziert, die durch den Dampf explodierender Kartoffeln und Eier aus Mikrowellenherden verletzt wurden. In einem anderen Fall wurde das Auge eines Patienten verletzt, als er eine Tüte Mikrowellen-Popcorn öffnete.

Eine Synkope ist ein plötzlicher Bewusstseinsverlust, auch Ohnmacht genannt. Menschen mit Erkrankungen, die zu Synkopen führen, haben ein höheres Risiko, sich an Haushaltsgeräten zu verbrennen. Hierzu zählen auch Geräte, die Dampf erzeugen.

Menschen mit Erkrankungen, die zu Anfällen führen, sind einem ähnlichen Risiko ausgesetzt.

Kinder neigen eher dazu, ihre Hände oder ihr Gesicht in den austretenden Dampf zu stecken. Dies kann zu Dampfverbrennungen auf exponierter Haut führen.

Diese Art der Exposition kann auch andere schwerwiegende Probleme wie Epiglottitis verursachen. Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der das Gewebe in der Luftröhre anschwillt. Bei Kindern können die Symptome schnell auftreten. Der Zustand kann tödlich sein und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Verbrennungen werden auf einer gleitenden Schweregradskala kategorisiert. Die Skala basiert auf der Größe der verbrannten Fläche und darauf, wie tief die Verbrennung in die Haut eingedrungen ist. Dies wird als „Grad“ der Verbrennung bezeichnet. Verbrennungen ersten, zweiten oder dritten Grades.

Besonders gefährlich können Dampfverbrennungen sein, wenn der Dampf eingeatmet wird. Dies gilt auch, wenn es mit den Augen in Berührung kommt. Zu den Symptomen einer Inhalationsverletzung gehören:

Menschen, die Dampfverbrennungen an den Augen erleiden, können einen Sehverlust erleiden.

Dampfverbrennungen werden anhand folgender Faktoren diagnostiziert:

Die Dampfverbrennung wird als ersten Grad (Rötung, keine Blasen), zweiten Grades (oft viele Blasen) oder dritten Grades (Haut kann sich ablösen oder ablösen und der Bereich kann taub werden) diagnostiziert.

Führen Sie nach einer Dampfverbrennung die folgenden Schritte sofort und in dieser Reihenfolge durch:

Der wichtigste Schritt bei jeder Brandverletzung ist die Beseitigung der Ursache. Dies gilt, wenn Sie eine Verbrennung erlitten haben oder jemand anderem helfen, der eine Verbrennung erlitten hat.

Schalten Sie die Wärmequelle aus oder stoppen Sie sie. Bewegen Sie die verletzte Person vom Dampf weg.

Der Brennvorgang läuft auch nach Entfernung der Wärmequelle weiter. Es ist sehr wichtig, den Bereich abzukühlen, um diesen Prozess zu stoppen.

Lassen Sie kühles Leitungswasser über die verbrannte Stelle laufen. Das kühle Wasser senkt die Temperatur der Verbrennung.

Machen Sie so weiter, bis sich die verbrannte Stelle kühl anfühlt. Es ist wichtig, die Behandlung auch dann fortzusetzen, wenn sich der Patient besser fühlt.

Möglicherweise müssen Sie die Verletzung bis zu 20 Minuten lang mit kaltem Wasser spülen. Nur so kann der Verbrennungsprozess vollständig gestoppt und eine Verschlimmerung der Verletzung verhindert werden.

Rufen Sie 911 an, wenn die Dampfverbrennung oder Verbrühung Folgendes umfasst:

Wenn der Patient nach einer Dampfverletzung zu Atemnot kommt, rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an. Dampf im Hals kann auch Stunden nach der Verletzung zu Schwellungen der Atemwege führen.

Decken Sie anschließend die Brandverletzungen mit einem trockenen, sterilen Verband ab. Wenn die Gesamtfläche der Verbrennung mehr als 9 % des Körpers des Patienten ausmacht, rufen Sie 911 an. Der Patient muss mit dem Krankenwagen in ein Verbrennungszentrum gebracht werden.

Die Neunerregel kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie 911 anrufen müssen. Nach dieser Regel entsprechen 9 % des Körpers ungefähr:

Sie können das Ausmaß der Verbrennung abschätzen, indem Sie alle Bereiche mit Blasen oder schlimmeren Verletzungen zusammenzählen. Wenn ein ganzer Arm mit Blasen bedeckt ist, sind es 9 %. Wenn es nur der halbe Arm ist, sind das 4,5 %.

Wenn der Patient keinen Krankenwagen benötigt, gehen Sie wie folgt vor:

Notärzte entscheiden möglicherweise, den Patienten in ein Zentrum für Verbrennungen zu schicken. Im Verbrennungszentrum kann die Behandlung ein Debridement umfassen. Hierbei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem abgestorbenes Gewebe entfernt wird, um die Narbenbildung zu reduzieren. Möglicherweise sind auch intravenöse (IV) Schmerzmittel erforderlich. Hierbei handelt es sich um Medikamente, die über die Venen verabreicht werden.

Ein Patient kann bis zu zwei oder drei Wochen in einem Zentrum für Verbrennungen verbringen.

Wenn mehr als 9 % des Körpers einer Person eine Dampfverbrennung aufweist oder die Verbrennung im Gesicht oder an einem anderen empfindlichen Bereich auftritt, rufen Sie 911 an, um den Transport zu einem Verbrennungszentrum zu veranlassen. Wenn eine Person mit einer Dampfverbrennung kurzatmig wird, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wenn Blasen aufplatzen oder sich die Haut abschält, rufen Sie einen Arzt an, um dies untersuchen zu lassen.

Es ist auch wichtig, nach Anzeichen einer Infektion zu suchen. Dazu können Fieber, Ausfluss oder Eiterbildung oder eine Veränderung des Erscheinungsbilds der Verletzung gehören. Wenn Sie eine Infektion vermuten, suchen Sie dringend einen Arzt auf.

Im Haushalt ereignen sich die meisten Verbrennungen in der Küche. Dies gilt insbesondere für Dampfverbrennungen und andere Verbrühungen. Kochen ist mit Hitze verbunden, was es grundsätzlich riskant macht.

Ergreifen Sie diese Maßnahmen, um Dampfverbrennungen und andere Verbrühungen in der Küche zu vermeiden:

Auch in anderen Teilen des Hauses kann es zu Dampfverbrennungen und anderen Verbrühungen kommen. Seien Sie im Badezimmer, in der Waschküche oder in anderen Teilen des Hauses, in denen Sie ein heißes Gerät verwenden, vorsichtig.

Stellen Sie Warmwasserbereiter auf 120 Grad F ein. Halten Sie das Badewasser für kleine Kinder auf etwa 100 Grad F. Höhere Temperaturen können zu Verbrühungen führen.

Verbrennungen durch Dampf können viel schlimmer sein als Verbrennungen durch heißes Wasser. Dampf kann zu Verletzungen führen, wenn er in Düsen austritt. Es kann auch inhaliert werden. Besonders hoch ist das Risiko für Kinder und Erwachsene mit bestimmten Erkrankungen.

Dampfverbrennungen können ersten, zweiten oder dritten Grades sein. Wenn Sie oder eine andere Person durch Dampf Verbrennungen erleiden, entfernen Sie die Wärmequelle und halten Sie die verletzte Stelle mindestens 20 Minuten lang unter kühlem, fließendem Wasser. Decken Sie die Wunde ab und rufen Sie Nothilfe, wenn die Verbrennung an einem empfindlichen Bereich liegt oder mehr als 9 % des Körpers bedeckt.

Sie können die meisten Verbrennungen verhindern, indem Sie in der Küche vorsichtig mit heißen Flüssigkeiten umgehen. Halten Sie Kinder von kochendem Wasser und heißen Geräten fern. Stellen Sie Ihren Warmwasserbereiter zu Hause auf nicht mehr als 120 Grad F ein und halten Sie das Badewasser Ihrer Kinder auf 100 Grad F.

American Burn Association. Scald-Statistiken und Datenressourcen.

Singh M, Singh M, Jaiswal N, Chauhan A. Erwärmte, befeuchtete Luft gegen Erkältung. Cochrane Database Syst Rev. 2017;8:CD001728. doi:10.1002/14651858.CD001728.pub6

Bagirathan S., Rao K., Al-Benna S., O'Boyle CP. Gesichtsverbrennungen durch explodierende Mikrowellennahrung: Fallserie und Übersicht. Verbrennungen. 2016;42(2):e9-e12. doi:10.1016/j.burns.2015.02.014

Kudchadkar SR, Hamrick JT, Mai CL, Berkowitz I, Tunkel D. Die Hitze ist groß ... thermische Epiglottitis als späte Erscheinung einer Atemwegsdampfverletzung. J Emerg Med. 2013;46(2):e43-6. doi:10.1016/j.jemermed.2013.08.033

MedlinePlus. Verbrennungen.

Al Himdani S., Javed MU, Hughes J. et al. Hausmittel oder Gefahr?: Management und Kosten von Brandverletzungen bei der Dampfinhalationstherapie bei Kindern. Br J Gen Pract. 2016;66(644):e193-9. doi:10.3399/bjgp16X684289

Burn-Institut. Verbrühungen: Sicherheitstipps und Informationen.

Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Vorbeugung von Verbrennungen.

Von Rod Brouhard, EMT-PRod Brouhard ist Rettungssanitäter (EMT-P), Journalist, Pädagoge und Anwalt für Notfalldienstleister und Patienten.